April 2008 – Jag kan, men ska jag?

Ska vi behandla alla psykiska svårigheter?
Frågan är central och måste hållas levande. Jag tänker till att börja med på behandling av besvär som inte kan behandlas. Att ingjuta hopp och lägga gemensamma resurser på fruktlöst arbete är ju inget annat än rent slöseri. Frågan är emellertid bredare än så. Den stora diskussionen bör handla om de etiska dilemman som följer i spåren av att vi kan bota fler psykiska svårigheter. Vänder man på frågan blir det ännu mer intressant. Ska vi hjälpa en klient med allt den vill?

Vi lär inte ut härskartekniker till en ungdom som har svårt med sociala färdigheter, även om personen skulle vilja det, även om det skulle minska den människans lidande. Inte särskilt kontroversiellt. Men det finns andra, mer uppseendeväckande exempel på behandlingar som genomförs dagligen runt om i landet. Insatser som etiskt lämnar mycket övrigt att önska.

Vi har exempelvis behandlingen av social fobi. Trots att forskningen med säkerhet kan säga att sociala fobiker i regel är extroverta fortsätter vi behandla dem. Varför det? Vill vi att fler människor ska stå och prata inför folk? Är det verkligen pratare vi behöver flera av? Det som världen har brist på är väl personer som lyssnar.

Något som kanske är ännu tydligare är flygfobi. Vi vet alla att vi står vid randen till en katastrofal utveckling av klimatet. Hur kan det vara etiskt försvarbart att hjälpa flera människor att kunna flyga? Borde vi inte istället förstärka deras undvikandebeteenden och shapa dem till att agera som förebilder för andra? Behandlingen skulle kunna villkoras för att kompensera den skada den potentiellt kan ge. Flygfobikern skulle kunna få köpa utsläppsrätter eller tvingas köpa en kompostanläggning som del av behandlingsprogrammet.

Psykologens position blir allt starkare i samhället, med ökat inflytande kommer ökat ansvar. Frågan är om vi är beredda att axla manteln och ta de svåra men viktiga besluten som följer med den nya makten.

Vi är experter på mänskligt beteende. Räcker det?

In press: Malmaeus, F. ( 2008 ) Enviromental disasters resulting from treatment of flight phobia in western patriarchal society. Gothenburg.

Läs även andra bloggares åsikter om etik, behandling, psykologi, debatt